嗎替麥考酚酯分散片用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預(yù)防器官的排斥反應(yīng)。那么,嗎替麥考酚酯分散片的藥物相互作用是怎樣?
嗎替麥考酚酯分散片的藥物相互作用是:
1.阿昔洛韋:MMF和阿昔洛韋同時服用時,MPAG和阿昔洛韋的血漿濃度較兩種藥物單獨服用時為高。當(dāng)腎功能損害時,MPAG和阿昔洛韋的血漿濃度都升高。這兩種藥物競爭性地通過腎小管排出,可能會進一步增高兩種藥物血濃度。
2.制酸藥物如氫氧化鎂以及氫氧化鋁:同時服用制酸劑時,MMF的吸收減少。
3.消膽胺:健康人先期服用消膽胺4g,一天三次,四天后,給予單劑量MMF1.5g,MPA的曲線下面積減少40%。
4.環(huán)孢素A:CsA的藥代動力學(xué)不受MMF影響。
5.更昔洛韋:未觀察到MMF和靜脈注射更昔洛韋之間有藥代動力學(xué)的交叉作用。但對于腎功能損傷的病人,同時服用MMF和更昔洛韋時,需對病人進行仔細監(jiān)測。
6.口服避孕藥:目前未發(fā)現(xiàn)MMF和口服避孕藥1毫克炔諾酮/35微克炔雌醇之間有相互影響。但這僅是單次劑量研究所得出的結(jié)論,并不能排除長期服用嗎替麥考酚酯片后改變口服避孕藥的藥代動力學(xué)的可能性,這可能導(dǎo)致口服避孕藥的藥效降低。
7.磺胺甲基異噁唑:對MPA的生物利用度無影響。
8.其它相互作用:給猴子同時服用丙磺舒和MMF,可使血漿MPAG曲線下面積增加3倍。因此,其它經(jīng)腎小管排出的藥物,都可能與MPAG競爭,從而使血漿MPAG或這些藥物的濃度升高。
9.對于有免疫反應(yīng)障礙的病人不應(yīng)接種活疫苗。對其他接種的抗體反應(yīng)可能被消除。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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