嗎丁啉不宜久服,長期服用不僅可能出現(xiàn)耐藥性,同時(shí)還有可能會(huì)引起震顫。那么,兒童可以吃嗎丁啉多潘立酮片嗎?
嗎丁啉為外周多巴胺受體阻滯藥,直接作用于胃腸壁,可增加食管下部括約肌張力,防止胃-食管反流,增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng),抑制惡心、嘔吐。嗎丁啉口服后15—30分鐘血藥濃度達(dá)高峰。除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外,在體內(nèi)其他部位均有廣泛的分布。由于存在“首過效應(yīng)”肝代謝和腸壁代謝,口服的生物利用度較低。本品的半衰期為7小時(shí),口服后24小時(shí)約30%由尿排出,4天內(nèi)約60%由糞便排泄。因此,飯前三十分鐘內(nèi)服用該藥效果較好。
嗎丁啉注意事項(xiàng):對(duì)嗎丁啉過敏者禁用。嗜鉻細(xì)胞瘤,乳癌,機(jī)械性腸梗阻,胃腸出血等疾病患者禁用。孕婦慎用。心臟病患者(心律失常)以及接受化療的腫瘤患者應(yīng)用時(shí)需慎重,有可能加重心律紊亂。嗎丁啉含有乳糖,可能不適用于乳糖不耐受、半乳糖血癥或葡萄糖/半乳糖吸收障礙的患者。嬰幼兒神經(jīng)方面的副作用十分罕見。由于嬰幼兒代謝和血腦屏障的功能尚未發(fā)育完全,其神經(jīng)方面副作用的發(fā)生率比小兒高。因此,建議對(duì)新生兒,嬰幼兒和小兒應(yīng)準(zhǔn)確制定用藥劑量,并嚴(yán)格遵循。藥物過量可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)方面的副作用,但也應(yīng)考慮其他誘因。建議兒童使用嗎丁啉混懸液。當(dāng)抗酸劑或抑制胃酸分泌藥物與多潘立酮片合用時(shí),前兩類藥不能在飯前服用,應(yīng)于飯后服用,既不宜與多嗎丁啉同時(shí)服用。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉子軒)
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