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硝酸異山梨酯片的作用機制是什么?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2014/7/29 23:24:00
    導讀:硝酸異山梨酯片口服:預防心絞痛,一次5~10mg,一日2~3次,一日總量10~30mg由于個體反應不同,需個體化調整劑量。那么,硝酸異山梨酯片的作用機制是什么?

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硝酸異山梨酯片的作用機制是:

單硝酸異山梨酯(ISMN)為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,與其它有機硝酸酯一樣,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放一氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使甲滑肌細胞內的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加??偟男鞘剐募『难趿繙p少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象,動物實驗未觀察到。

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(實習編輯:盧錦銳)

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