酒石酸伐尼克蘭片的成份為酒石酸伐尼克蘭?；瘜W(xué)名：7，8，9，10-四氫-6，10-亞甲基-6H-吡嗪酰胺[2，3-h]-[3]苯并氮雜卓-(2R，3R)-2，3-二羥基丁二酸鹽(1：1)。那么，怎樣服用酒石酸伐尼克蘭片呢？

酒石酸伐尼克蘭片的服用方法是：

1.首先按如下方法進(jìn)行1周的劑量遞增，之后推薦劑量為每日2次，每次1mg。第1-3日：0.5mg，每日1次（白色片）第4-7日：0.5mg，每日2次（白色片）第8日-治療結(jié)束：1mg，每日2次（淡藍(lán)色片)患者應(yīng)設(shè)定戒煙日期并在此日期前1-2周開始服用暢沛。

2.對(duì)無法耐受暢沛不良反應(yīng)的患者，可暫時(shí)或長期將劑量降至每日2次，每次0.5mg。暢沛應(yīng)用水整片吞服，餐前餐后均可服用。患者應(yīng)服用暢沛治療12周。對(duì)于經(jīng)12周治療戒煙成功的患者，可考慮續(xù)加一個(gè)12周療程，劑量仍為每日2次，每次1mg。

3.對(duì)于初始治療未成功或治療后復(fù)吸的患者，目前尚無后續(xù)12周療程的療效資料。由于在戒煙療程結(jié)束的最初階段，患者的復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)于該類患者，可考慮在戒煙療程結(jié)束時(shí)，逐漸減量至停藥。在他人的建議和支持下，有戒煙意愿的患者，戒煙治療更易成功。

4.腎功能損傷患者：

(1)輕(估測肌酐清除率>50mL/min且≤80mL/min)至中度(估測肌酐清除率≥30mL/min且≤50mL/min)腎功能損傷患者，不需調(diào)整劑量。

(2)中度腎功能損傷且無法耐受不良事件的患者，可將劑量降至每日1次，每次1mg。

(3)重度腎功能損傷患者(估測肌酐清除率<30mL/min)，推薦劑量為每日1次，每次1mg。給藥劑量應(yīng)從每日1次，每次0.5mg開始，3天后增加至每日1次，每次1mg。暢沛對(duì)于終末期腎病患者的臨床經(jīng)驗(yàn)有限，因此不推薦在該人群中應(yīng)用暢沛。

5.肝功能損傷患者：肝功能損傷患者不需調(diào)整劑量。

6.老年患者：老年患者不需調(diào)整劑量。因老年患者更易發(fā)生腎功能減退，處方醫(yī)生應(yīng)考慮老年患者的腎功能狀況。

7.兒童患者：由于暢沛在兒童或18歲以下青少年人群中的安全性及有效性數(shù)據(jù)有限，不推薦暢沛應(yīng)用于該人群。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）