鹽酸纈更昔洛韋片為粉紅色卵圓形薄膜包衣口服片。適用于預(yù)防高危實體器官移植患者的CMV感染。那么，鹽酸纈更昔洛韋片的注意事項有哪些呢？

鹽酸纈更昔洛韋片的注意事項是：

1.以更昔洛韋測定的鹽酸纈更昔洛韋片的絕對生物利用度比更昔洛韋膠囊高10倍。鹽酸纈更昔洛韋片不能1：1的代替更昔洛韋膠囊。以前應(yīng)用更昔洛韋膠囊要改用鹽酸纈更昔洛韋片片劑的病人，應(yīng)被告知：如果服用超過處方劑量的鹽酸纈更昔洛韋片，有藥物過量的危險。

2.在治療過程中建議監(jiān)測全血細胞計數(shù)和血小板計數(shù)。有嚴(yán)重白細胞減少，中性粒細胞減少，貧血和/或血小板減少的病人，建議采用血細胞生長因子治療和/或考慮暫停服藥。

3.對腎功能不全的病人，需要按照肌酐清除率調(diào)整劑量。

4.對已進行血液透析的病人（CrCl<10ml/min），建議使用更昔洛韋靜脈制劑(而不是鹽酸纈更昔洛韋片)，并按照已批準(zhǔn)的更昔洛韋處方信息上的劑量下調(diào)公式計算劑量。

5.應(yīng)用鹽酸纈更昔洛韋片和/或更昔洛韋后有報道出現(xiàn)驚厥、鎮(zhèn)靜、頭暈、共濟失調(diào)，和/或精神錯亂。如果這些情況發(fā)生，可能會影響需要精力集中的活動，包括病人駕駛汽車和操作機器的能力。

6.在合用亞胺培南-西司他丁（泰能）和更昔洛韋的病人中有發(fā)生驚厥的報道。鹽酸纈更昔洛韋片不應(yīng)該與泰能合用，除非可能獲得的益處高于潛在的危險性。

7.齊多夫定（Zidovudine）和鹽酸纈更昔洛韋片單獨應(yīng)用都有可能引起中性粒細胞減少和貧血。有些病人可能不能耐受全量合用這兩種藥。

8.在與鹽酸纈更昔洛韋片合用時，去羥肌苷（Didanosine）的血漿濃度可能會升高；因此應(yīng)密切監(jiān)測病人的去羥肌苷毒性。

9.合用鹽酸纈更昔洛韋片和其他已知有骨髓抑制或與腎功能不全有關(guān)的藥物時，會導(dǎo)致毒性增加。

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（實習(xí)編緝：陳志方）