孟魯司特鈉片(順爾寧)主要成份為孟魯司特，為淺黃色異形薄膜衣片。那么，孟魯司特鈉片(順爾寧)說明書是怎樣的？

【藥品名稱】

通用名稱：孟魯司特鈉片

商品名稱：孟魯司特鈉片(順爾寧)

英文名稱：MontelukastSodiumTablets

拼音全碼：MengLuSiTeNaPian(ShunErNing)

【主要成份】本品主要成份為孟魯司特。

【成份】

化學名：

分子式：

分子量：

【性狀】本品為淺黃色異形薄膜衣片。

【適應癥/功能主治】本品適用于15歲至15歲以上成人哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮?；驕p輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

【規(guī)格型號】10mg*5s

【用法用量】

1、每日一次，每次一片（10mg)。哮喘病人應在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時服藥。

2、同時患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應每晚用藥一次。

3、15歲及15歲以上患有哮喘和/或過敏性鼻炎的成人患者每日一次，每次10mg。

4、以哮喘控制指標來評價治療效果，本品的療效在用藥一天內(nèi)即出現(xiàn)。本品可與食物同服或另服。應建議患者無論在哮喘控制還是惡化階段都堅持服用。

5、老年患者、腎功能不全患者，輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無需調整劑量。

【不良反應】成人可見腹痛和頭痛；兒童可見頭痛。

【禁忌】對本產(chǎn)品的任何成分過敏者禁用。

【注意事項】口服本品治療急性哮喘發(fā)作的療效尚未確定。因此，不應用于治療急性哮喘發(fā)作。雖然在醫(yī)師的指導下可逐漸減少合并使用的吸入糖皮質激素劑量，但不應用本品突然替代吸入或口服糖皮質激素。接受包括白三烯受體拮抗劑在內(nèi)的抗哮喘藥物治療的患者，在減少全身用糖皮質激素劑量時，極少病例發(fā)生以下一項或多項情況：嗜酸性粒細胞增多癥、血管性皮疹、肺部癥狀惡化、心臟并發(fā)癥和/或神經(jīng)病變（有時診斷為Churg-Strauss綜合征——一種全身性嗜酸細胞性血管炎）。雖然尚未確定這些情況與白三烯受體拮抗劑的因果關系，但在接受本品治療的患者減少全身糖皮質激素劑量時，建議應加以注意并作適當?shù)呐R床監(jiān)護。

【兒童用藥】已在6個月至14歲兒童中進行了安全性和有效性研究。2歲至14歲兒童患者用藥可參見孟魯司特鈉咀嚼片的【用法用量】。6個月以下兒童患者的安全性和有效性尚未研究。研究表明本品不會影響兒童的生長速率。

【老年患者用藥】臨床研究中，本品的有效性和安全性無年齡差異。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】無妊娠婦女研究資料，除非明確需要服藥，孕婦應避免服用本品。全球上市后經(jīng)驗顯示，妊娠期間使用本品后有罕見的新生兒先天性肢體缺陷的報道。這些婦女中絕大部分在懷孕期間還使用了其他哮喘治療藥物。本品的使用與這些事件的因果關系尚未建立。尚不明確是否能從乳汁分泌。由于許多藥物均可從乳汁分泌，哺乳期婦女應慎用本品。

【藥物相互作用】1、本品可與其它一些常規(guī)用于哮喘的預防和長期治療及治療過敏性鼻炎的藥物合用。在藥物相互作用研究中，推薦劑量的本品不對下列藥物產(chǎn)生有臨床意義的藥代動力學影響：茶堿、潑尼松、潑尼松龍、口服避孕藥（乙炔雌二醇、炔諾酮35/1）、特非那定、地高辛和華法林。2、在合并使用苯巴比妥的患者中，孟魯司特的血漿濃度-時間曲線下面積（AUC）減少大約40%，但是不推薦調整本品的使用劑量。3、體外試驗表明孟魯司特是CYP2C8的抑制劑。然而，一項關于孟魯司特和羅格列酮（一種主要通過CYP2C8代謝的典型探測底物）藥物相互作用的臨床研究數(shù)據(jù)表明孟魯司特在體內(nèi)對CYP2C8沒有一直作用。因此認為孟魯司特不會對通過這種酶代謝的藥物（例如：紫杉醇、羅格列酮、瑞格列奈）產(chǎn)生影響。

【藥物過量】尚無關于臨床治療中本品過量的專門資料。在治療慢性哮喘的研究中，成年患者使用的劑量高達每日200mg，連續(xù)用藥22周及短期研究中使用的劑量高達每日900mg，連續(xù)用藥約1周，均未出現(xiàn)有臨床意義的不良事件。已有上市后急性藥物過量的報道和使用本品的臨床研究中。其中包括成人和兒童使用高達1000mg劑量的報道。臨床和實驗室發(fā)現(xiàn)均一致顯示了其在成人和兒童患者的安全性，在大部分藥物過量的報告中，沒有不良事件。最常發(fā)生的不良事件與安全性特征一致，包括腹痛、嗜睡、口渴、頭痛、嘔吐和精神運到過度。尚不清楚本品是否能經(jīng)腹膜或血液透析清除。

【藥理毒理】順爾寧是一種口服的選擇性白三烯受體拮抗劑，能特異性抑制半胱氨酰白三烯（CysLT1）受體。

【藥代動力學】尚不明確。

【貯藏】防潮和遮光。

【包裝】鋁塑板包裝，每盒5片。

【有效期】36月

【執(zhí)行標準】進口藥品注冊標準JX20010356

【批準文號】國藥準字J20130047

【生產(chǎn)企業(yè)】杭州默沙東制藥有限公司

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（實習編輯：陳廣海）