甲潑尼龍片(美卓樂),與可的松同樣經(jīng)肝臟代謝,主要代謝產(chǎn)物為20'-羥基甲潑尼龍和20'-羥基-6'-甲潑尼龍。那么,甲潑尼龍片的功效怎樣?主要成分有哪些?
甲潑尼龍片主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥,用于結(jié)核活動(dòng)期患者時(shí),應(yīng)僅限于暴發(fā)性或擴(kuò)散性結(jié)核病,這時(shí)皮質(zhì)激素可與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核病藥物聯(lián)用以控制病情。作用于炎癥和免疫過程:糖皮質(zhì)激素的大部分治療作用都與它的抗炎、免疫抑制和抗過敏特性有關(guān),能減退和肝硬化會(huì)增強(qiáng)皮質(zhì)類固醇的作用。
主要成份為:甲潑尼龍,化學(xué)名為:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。屬合成的糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素?cái)U(kuò)散透過細(xì)胞膜,并與胞漿內(nèi)特異的受體結(jié)合。此結(jié)合物隨后進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)與DNA(染色體)結(jié)合,啟動(dòng)mRNA的轉(zhuǎn)錄,繼而合成各種酶蛋白,據(jù)認(rèn)為全身給藥的糖皮質(zhì)激素最終即通過這些酶發(fā)揮多種作用。糖皮質(zhì)激素不僅對(duì)炎癥和免疫過程有重要影響,而且影響碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪代謝,并且對(duì)心血管系統(tǒng)、骨髓和肌肉系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有作用。
根據(jù)不同疾病的治療需要,美卓樂片劑的初始劑量可在每天4mg到48mg之間調(diào)整。某些患者則可能需要較高的初始劑量,如多發(fā)性硬化?。?00mg天)、腦水腫(200~1000mg天)和器官移植(可達(dá)7mgkg天)。若經(jīng)過一段時(shí)間的充分治療后未見令人滿意的臨床效果,應(yīng)停用美卓樂片劑而改用其它合適的治療方法。若經(jīng)長時(shí)期治療需停藥時(shí),建議逐量遞減而不是突然停藥。隔日療法:在隔日早晨一次性給予兩天的皮質(zhì)類固醇總量。
生產(chǎn)企業(yè)是PfizerItaliaS.r.l.(意大利)。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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