硫唑嘌呤片用于慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變。那么,孕婦可以服用硫唑嘌呤片嗎?
孕婦服用硫唑嘌呤片的信息:
妊娠早期是致畸敏感期,胚胎對致畸因子有明顯的敏感期,不同致畸因子對胚胎的致畸類型也有明顯的特異性。敏感期主要發(fā)生在受精后的15-60天,幾乎所有的人體器官均在此期形成,此期要經(jīng)歷細胞增殖、遷移、分化和生理性死亡等重要過程,這些過程均易受致畸因子的干擾而發(fā)生畸形。
硫唑嘌呤片對人類存在潛在的致畸作用。因此應建議接受硫唑嘌呤片治療的患者的配偶需采取充分的避孕措施。如果患者懷孕,則需慎重權衡利弊,因為已在動物實驗中觀察到了畸胎現(xiàn)象。
調查或市場經(jīng)驗等研究顯示,硫唑嘌呤片有危害人類胎兒的明確證據(jù);但在某些情況(如孕婦存在嚴重的、危及生命的疾病,沒有更安全的藥物可供使用,或藥物雖安全但使用無效),孕婦用藥的獲益大于危害。
孕婦服用硫唑嘌呤后,在胎兒血液和羊水中均可測到低濃度的硫唑嘌呤和/或其代謝產(chǎn)物。有報道稱曾有部分在妊娠期服用過硫唑嘌呤的孕婦所產(chǎn)下的新生兒有白細胞減少和/或血小板減少癥發(fā)生,故建議妊娠期用藥患者額外進行血液學監(jiān)測。因此,孕婦或準備近期內懷孕的婦女禁用硫唑嘌呤片。
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(實習編緝:陳志東)
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