熊去氧膽酸系弱酸,當發(fā)生微膠粒聚集時,其pKa值約為6.0??诜笾饕苫啬c吸收。通過肝臟時被攝取5%~60%,明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA),僅少量藥物進入體循環(huán)。那么,熊去氧膽酸片可否代替優(yōu)思弗使用?
熊去氧膽酸片為白色結晶粉末,無臭,味苦。幾乎不溶于水,易溶于乙醇和冰醋酸,微溶于仿,在乙醚中極微溶解。本品為白色片。主要成份為:熊去氧膽酸。其化學名稱為:3?,7??-二羥基-5?-膽甾烷-24-酸。熊去氧膽酸片的功效運用于膽固醇型膽結石形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預防藥物性結石形成及脂肪痢(回腸切除術后)的治療。
熊去氧膽酸片臨床應用:
1.主要用于不宜手術治療的膽固醇型膽結石:適用于膽囊功能正常、透光、直徑10-15mm的非鈣化結石。
2.預防膽結石形成:用于需長期服用易形成膽固醇結石的藥物(如雌激素、氯貝丁酯及其衍生物、考來烯胺)的患者、長期進食高膽固醇飲食者或有易感遺傳因素者,以預防膽結石形成。
3.治療膽囊炎、膽管炎、膽汁性消化不良、黃疸等。
4.回腸切除術后脂肪瀉、高三酰甘油血癥、肝腫大、慢性肝炎等,亦可用于膽汁反流性胃炎。
5.還用于原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎。
隨著外國產品對我國產品的沖擊,目前熊去氧膽酸片這種藥品既有國產的,也有進口的。國產的熊去氧膽酸片和進口的熊去氧膽酸片哪個更好,目前還沒有目前的結論,所以對于國產熊去氧膽酸片是否可以代替優(yōu)思弗也是值得商榷的,患者可以根據自己的實際需要來選擇合適的藥物進行治療。
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(實習編輯:晏晨)
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