纈沙坦膠囊在一項(xiàng)2316名高血壓患者中進(jìn)行的安慰劑與代文對(duì)照試驗(yàn),代文組的總不良事件(AE)發(fā)生率同安慰劑組的相似。在一項(xiàng)使用320mg纈沙坦治療的642名高血壓患者中進(jìn)行的為期6個(gè)月的開放擴(kuò)展試驗(yàn),不良事件的總發(fā)生率同安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中觀察到的相似。那么,纈沙坦膠囊會(huì)有哪幾點(diǎn)注意事項(xiàng)的呢?
纈沙坦膠囊的注意事項(xiàng):
1.低鈉和/或血容量不足
極少數(shù)情況下,嚴(yán)重缺鈉和/或血容量不足患者(如:大劑量應(yīng)用利尿劑),應(yīng)用本品治療開始時(shí),可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。應(yīng)該在用藥之前,糾正低鈉和/或血容量不足,例如將利尿劑減量。如果發(fā)生低血壓,應(yīng)該讓患者平臥,必要時(shí)靜脈輸注生理鹽水。血壓穩(wěn)定后可以繼續(xù)本品治療。
2.腎動(dòng)脈狹窄
12例因單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的繼發(fā)性腎血管性高血壓患者短期服用本品,沒有引起腎血流動(dòng)力學(xué)、肌酐、尿素氮(BUN)明顯變化。由于其他作用于腎素-血管緊張素-醛固醇系統(tǒng)(RAAS)的藥物可能使單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者的BUN和肌酐升高,建議作為安全手段監(jiān)測(cè)BUN和肌酐。
3.腎功能不全
腎功能不全患者需要調(diào)整劑量,但由于沒有嚴(yán)重病例的資料(肌酐清除率<10ml/min),因此使用時(shí)需要注意。
4.肝功能不全
肝功能不全患者不需要調(diào)整劑量。
纈沙坦主要以原型從膽汁排泄,膽道梗阻患者排泄減少,對(duì)這類患者使用纈沙坦應(yīng)特別小心。
對(duì)駕駛和操作機(jī)器的影響與其它抗高血壓藥一樣,服藥患者在駕駛、操作機(jī)器時(shí)應(yīng)小心。
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(實(shí)習(xí)編輯:鐘惠君)
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