復(fù)方磺胺甲噁唑片為磺胺類藥物中抗菌最強而且較常用的復(fù)方制劑，除用于上述抗感染外，還可用于治療肺囊蟲病，常與戊烷米合用。那么，復(fù)方磺胺甲惡唑片和諾氟沙星有區(qū)別嗎?

諾氟沙星為氟喹諾酮類抗菌藥，具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，對下列細菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。

諾氟沙星體外對多重耐藥菌亦具抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。諾氟沙星為殺菌劑，通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細菌死亡。

復(fù)方磺胺甲惡唑片的適應(yīng)癥：腸炎,心內(nèi)膜炎,急性支氣管炎,慢性支氣管炎,淋病,骨髓炎,小兒腹瀉,敗血癥,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科,呼吸內(nèi)科,性病科,神經(jīng)內(nèi)科,兒科,傳染病科。

復(fù)方磺胺甲惡唑片為磺胺類抗菌藥，是磺胺甲惡唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑，該品作用機制為：SMZ作用于二氫葉酸合成酶，干擾合成葉酸的第一步，TMP作用于葉酸合成代謝的第二步，選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用，二者合用可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。該品的協(xié)同抗菌作用較單藥增強，對其呈現(xiàn)耐藥菌株減少。然而近年來細菌對該品的耐藥性亦呈增高趨勢。

綜上所述，諾氟沙星和復(fù)方磺胺甲惡唑片的主要區(qū)別是適應(yīng)癥及藥理作用。在適應(yīng)癥方面，復(fù)方磺胺甲惡唑片的適應(yīng)癥比諾氟沙星廣。諾氟沙星的作用原理是抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細菌死亡;復(fù)方磺胺甲惡唑片是通過干擾葉酸的合成而起到抑菌作用。

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(實習(xí)編輯：徐培穎)