乙酰唑胺片是常用的降眼壓和顱壓的藥物，但也不是人人適用。那么，哪些人不能使用乙酰唑胺片進行眼壓控制？它的禁忌癥又有哪些呢？

首先，對磺胺類藥物或其他磺胺衍生物利尿藥過敏的患者禁用乙酰唑胺片，因為不能耐受磺胺類藥物的患者也不能耐受乙酰唑胺片。其次，肝腎功能不全所致低鉀血癥、低鈉血癥、高氯性酸中毒者也不能使用乙酰唑胺片。乙酰唑胺片本身可能引起電解質(zhì)紊亂，長期用藥更會加重低鉀血癥、低鈉血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒等癥狀。而肝昏迷患者本身的肝解毒功能已經(jīng)嚴(yán)重受損，無法負(fù)擔(dān)更多的肝解毒工作，因此肝昏迷者也不能服用乙酰唑胺片。

最后，腎上腺衰竭及腎上腺皮質(zhì)機能減退(阿狄森病)的患者也禁用乙酰唑胺片。服用乙酰唑胺片會出現(xiàn)多尿、夜尿、腎及泌尿道結(jié)石等腎臟反應(yīng)，加之很大一部分乙酰唑胺通過腎臟消除排除體外，極大得增加了腎臟的工作負(fù)擔(dān)，有可能導(dǎo)致腎上腺衰竭及腎上腺皮質(zhì)機能減退(阿狄森病)進一步惡化。

除了上面幾種情況，還有幾類病人也要慎用乙酰唑胺片。肺功能障礙者本身有酸中毒的危險，如果服用乙酰唑胺片，則有更大幾率會出現(xiàn)酸中毒癥狀。而糖尿病患者服用乙酰唑胺片后會導(dǎo)致血糖和尿糖濃度增高，不利于患者病情的控制和診斷。另外，乙酰唑胺片與其它藥物如苯丙胺、抗M-膽堿藥等聯(lián)合應(yīng)用時會形成堿性尿，導(dǎo)致乙酰唑胺的排泄減少，從而使不良反應(yīng)加重或延長。因此有在服用其它藥物的患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用乙酰唑胺片。

乙酰唑胺片本身會導(dǎo)致一些副作用，會加重一些患者的病情，因此對磺胺藥過敏者，肝腎功能不全所致低鉀血癥、低鈉血癥、高氯性酸中毒者，肝昏迷者，腎上腺衰竭及腎上腺皮質(zhì)機能減退(阿狄森病)者都禁用乙酰唑胺片。

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（實習(xí)編輯：胡用花）