華法林鈉片為糖衣片,除去糖衣后顯白色。對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者,華法林鈉片可予預(yù)防性用藥。那么,華法林鈉片的服用方法是怎樣的?
華法林鈉片的用法用量為:
口服,成人常用量:避免沖擊治療口服第1~3天3~4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可),3天后可給維持量一日2.5~5mg(可參考凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2~3)。因本品起效緩慢,治療初3天由于血漿抗凝蛋白細(xì)胞被抑制可以存在短暫高凝狀態(tài),如須立即產(chǎn)生抗凝作用,可在開始同時(shí)應(yīng)用肝素,待本品充分發(fā)揮抗凝效果后再停用肝素。
溫馨提示:服用本品需要注意——1.老年人或月經(jīng)期應(yīng)慎用。2.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,在無凝血酶原測(cè)定的條件時(shí),切不可濫用本品。3.個(gè)體差異較大,治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,并依據(jù)凝血酶原時(shí)間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等,用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作,選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天,急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6,避免過度勞累和易致?lián)p傷的活動(dòng)。4.若發(fā)生輕度出血,或凝血酶原時(shí)間已顯著延長(zhǎng)至正常的2.5倍以上,應(yīng)即減量或停藥。嚴(yán)重出血可靜注維生素Kl10~20mg,用以控制出血,必要時(shí)可輸全血、血漿或凝血酶原復(fù)合物。5.由于本品系間接作用抗凝藥,半衰期長(zhǎng),給藥5~7日后療效才可穩(wěn)定,因此,維持量足夠與否務(wù)必觀察5~7天后方能定論。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉燕玲)
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