碳酸鋰片有明顯抑制躁狂癥作用，可以改善精神分裂癥的情感障礙，治療量時對正常人精神活動無影響，作用機制可能為與抑制腦內(nèi)神經(jīng)突觸部位去早腎上腺素的釋放并促進再攝取。那么，碳酸鋰片用法用量是怎么樣的?

筆者提醒您，碳酸鋰片的用法和用量主要為：口服成人用量按體重20~25mg/kg計算，躁狂癥治療劑量為一日600~2000mg，分2~3次服用，宜在飯后服，以減少對胃的刺激，劑量應逐漸增加并參照血鋰濃度調(diào)整。維持劑量一日500~1000mg。

碳酸鋰片口服吸收快而完全，生物利用度為100%，表觀分布容積(Vd)0.8L/kg，血漿清除率(CL)0.35ml/(min·kg)，單次服藥后經(jīng)0.5小時血藥濃度達峰值。按常規(guī)給藥約5~7日達穩(wěn)態(tài)濃度，腦脊液達穩(wěn)態(tài)濃度則更慢。鋰離子不與血漿和組織蛋白結合，隨體液分布于全身，各組織濃度不一，甲狀腺、腎臟濃度最高，腦脊液濃度約為血濃度的一半。成人體內(nèi)的半衰期(t1/2)為12~24小時，少年為18小時，老年人為36~48小時。碳酸鋰片在體內(nèi)不降解，無代謝產(chǎn)物，絕大部分經(jīng)腎排出，80%可由腎小管重吸收，鋰的腎廓清率頗穩(wěn)定為15~30ml/min，隨著年齡的增加，排泄時間減慢，可低至10~15ml/min，消除速度因人而異，特別與血漿內(nèi)的鈉離子有關，鈉鹽能促進鋰鹽經(jīng)腎排出，有效血清鋰濃度為0.6~1.2mmol/L?？勺阅溉橹信懦觥Ｍ砥谀I病患者半衰期延長，腎衰時需調(diào)整給藥劑量。

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（實習編輯：陳慧敏）