科學(xué)的進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,人們生活水平的提高,我國已步入老年社會(huì),老年患者增多是必然趨勢(shì)。由于老年人心輸出量的減少、胃黏膜的衰退,其有效組織體積、肝血流量,隨著年齡的增長而減少,腎功能也衰退,使老年人用藥的吸收、分布、代謝和排泄都受到不同程度的影響。因此,對(duì)藥物的耐受程度及安全程度明顯下降,致使藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率比年輕人高。那么,超過65歲的老年患者應(yīng)怎樣服用氫溴酸西酞普蘭片呢?
氫溴酸西酞普蘭片的用法用量是:1.口服,成人:每日20mg~60mg,一日一次。從每日20mg開始,根據(jù)病情嚴(yán)重程度及患者反應(yīng)可酌情增加至60mg,即每日最大劑量。增量需間隔2-3周,通常需要經(jīng)過2-3周的治療方可判定療效,為防止復(fù)發(fā),治療至少持續(xù)6個(gè)月。2.臨床試驗(yàn)未見戒斷癥狀的報(bào)道,但5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)有可能出現(xiàn)戒斷癥狀,因此需要經(jīng)過1周的逐步減量方可停藥。3.超過65歲的老年患者和肝功能損傷的患者,劑量減半,常用量每日10-30mg,從每日10mg開始,推薦常用劑量為每日20mg,每日最大劑量為40mg。4.若出現(xiàn)失眠或嚴(yán)重的靜坐不能,在急性期建議輔予鎮(zhèn)靜劑治療。
超過65歲的老年患者在服用氫溴酸西酞普蘭片時(shí),劑量減半,常用量每日10-30mg,從每日10mg開始,推薦常用劑量為每日20mg,每日最大劑量為40mg。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,氫溴酸西酞普蘭在每日10-60mg范圍內(nèi)單次和多次給藥,其藥代動(dòng)力學(xué)呈線性和劑量依賴關(guān)系,主要通過肝臟轉(zhuǎn)化,平均終末半衰期為35h。一天一次給藥,約一周內(nèi)氫溴酸西酞普蘭血漿濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)水平。穩(wěn)態(tài)時(shí)西酞普蘭的血漿累積狀況由半衰期決定,其血漿濃度是單次給藥后血漿濃度的2.5倍。
我們方舟健客關(guān)愛所有的老年同胞們,您的健康,我們時(shí)刻關(guān)注著,愿您們都平平安安、健健康康。如在用藥過程中有任何反應(yīng)或疑惑,亦可在第一時(shí)間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢,熱線電話:400—6666—800。
(實(shí)習(xí)編輯:詹曉燕)
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