阿昔洛韋，丙磺舒可減少阿昔洛韋靜脈給藥時(shí)藥物自腎小管的分泌，使血藥濃度增高，消除半衰期延長(zhǎng)，毒性增加。那么，哺乳期患者能不能用阿昔洛韋乳膏?

阿昔洛韋乳膏是抗病毒藥。體外對(duì)單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等具抑制作用。該品進(jìn)入皰疹病毒感染的細(xì)胞后，與脫氧核苷競(jìng)爭(zhēng)病毒胸苷激酶或細(xì)胞激酶，藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，然后通過(guò)二種方式抑制病毒復(fù)制：

①干擾病毒DNA多聚酶，抑制病毒的復(fù)制;

②在DNA多聚酶作用下，與增長(zhǎng)的DNA鏈結(jié)合，引起DNA鏈的延伸中斷。阿昔洛韋對(duì)病毒有特殊的親和力，但對(duì)哺乳動(dòng)物宿主細(xì)胞毒性低。

體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化測(cè)定有致癌報(bào)道，但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)致癌依據(jù)。某些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高濃度藥物可致突變，但無(wú)染色體改變的依據(jù)。阿昔洛韋的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動(dòng)物睪丸萎縮和精子數(shù)減少,藥物能通過(guò)胎盤(pán),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胚胎無(wú)影響。

阿昔洛韋乳膏是孕婦、哺乳期婦女慎用的。因此哺乳期患者應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際情況咨詢專業(yè)醫(yī)師或藥師是否可以使用阿昔洛韋乳膏。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉偉樂(lè)）