諾氟沙星膠囊用藥后發(fā)生兒童血尿的病例報(bào)道較多;其次為胃不適，燒灼感;此外尚有頭痛、頭暈、嗜睡，以及皮疹、心悸、胸悶、咽喉痛等不良反應(yīng)。不良反應(yīng)那么多，這是不是好藥呢?有什么要注意的?

諾氟沙星膠囊對(duì)于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。3.胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關(guān)節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染等等癥狀有很好的療效。

但是，在服藥期間要特別注意：

1、尿堿化劑可減少諾氟沙星膠囊在尿中的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。

2、諾氟沙星膠囊品與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競(jìng)爭(zhēng)性抑制，導(dǎo)致茶堿類的肝清除明顯減少，血消除半衰期(t1/2b)延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等，故合用時(shí)應(yīng)測(cè)定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。

3、環(huán)孢素與諾氟沙星膠囊合用，可使前者的血藥濃度升高，必須監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。

4、諾氟沙星膠囊與抗凝藥華法林同用時(shí)可增強(qiáng)后者的抗凝作用，合用時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的凝血酶原時(shí)間。

5、丙磺舒可減少諾氟沙星膠囊自腎小管分泌約50%，合用時(shí)可因諾氟沙星膠囊血濃度增高而產(chǎn)生毒性。

6、諾氟沙星膠囊與呋喃妥因有拮抗作用，不推薦聯(lián)合應(yīng)用。

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（實(shí)習(xí)編輯：胡用河）