草酸艾司西酞普蘭片屬于治療精神類疾病的常用藥，商品名為來士普。主要用于重癥抑郁癥（MDD）和廣泛性焦慮（GAD）的治療。那么，特殊人群應(yīng)該如何服用草酸艾司西酞普蘭片？

草酸艾司西酞普蘭片是新一代抗抑郁藥，治療重癥抑郁患者的一線藥物，來士普主要治療抑郁癥、伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙，具有顯著效果。在歐洲及北美這兩個(gè)主要的抗抑郁藥市場，來士普艾司西酞普蘭已經(jīng)成為了精神科大夫的首選用藥。而來士普在國內(nèi)多個(gè)研究中心進(jìn)行的臨床注冊研究顯示，其在改善“抑郁情緒”和“工作興趣”方面的作用尤其突出。

草酸艾司西酞普蘭片的主要成份是草酸艾司西酞普蘭，化學(xué)名：S（+）-1-（3-二甲氨丙基）-1-（4-氟代苯基）-1，3-二氫異苯并呋喃-5腈草酸鹽結(jié)構(gòu)式：分子式：C20H21FN2O·C2H2O4分子量：414．42。性狀為橢圓形、白色薄膜衣片。

草酸艾司西酞普蘭片是用于治療重癥抑郁患者的一線藥物之一，并且對焦慮癥等精神類疾病也有很好治療作用。草酸艾司西酞普蘭片在國內(nèi)多個(gè)研究中心進(jìn)行的臨床研究顯示，其在改善“抑郁情緒”和“工作興趣”方面的作用尤其突出。

特殊人群用藥：

老年患者（>65歲）：

推薦以上述常規(guī)起始劑量的半量開始治療，最大劑量也應(yīng)相應(yīng)降低。

兒童和青少年（<18歲）：

尚未在這一人群中進(jìn)行療效和安全性研究，暫不建議用于這一人群。

腎功能降低者：

輕中度腎功能降低者（CLcr<30ml/分鐘）不需要調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎功能降低的患者慎用。

肝臟功能降低者：

建議起始劑量每日5mg，持續(xù)治療2周。根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)，劑量可以增加至每日10mg。CYP2C19慢代謝者

對于已知是CYP2C19慢代謝的患者，建議起始劑量每日5mg，持續(xù)治療2周。根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)，劑量可以增加至每日10mg。

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（實(shí)習(xí)編輯:謝秀齊)