酒石酸美托洛爾片的產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)在于:效果好,副作用少,多種心腦血管疾病??诜昭杆偻耆章蚀笥?0%,但肝臟代謝率達(dá)95%,首過(guò)效應(yīng)為25%~60%,故生物利用度(F)僅為40%~75%。
那么,酒石酸美托洛爾片和降壓藥吲達(dá)帕胺片可以同服嗎?
酒石酸美托洛爾片屬于2A類(lèi)即無(wú)部分激動(dòng)活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。它對(duì)β1-受體有選擇性阻斷作用,無(wú)PAA(部分激動(dòng)活性),無(wú)膜穩(wěn)定作用。
酒石酸美托洛爾片其阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,對(duì)β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。美托洛爾對(duì)心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導(dǎo)時(shí)間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似,其降低運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。其對(duì)血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,因此對(duì)呼吸道的影響也較小,但仍強(qiáng)于AT。美托洛爾也能降低血漿腎素活性。
倍他樂(lè)克(酒石酸美托洛爾片)和鈣拮抗劑(如氨氯地平,非洛地平等)合用最好,其他都不適宜。但有尿蛋白的用ACEI或ARB類(lèi)最好,如培哚普利,貝那普利,氯沙坦,纈沙坦等。所以降壓藥吲達(dá)帕胺片和酒石酸美托洛爾片不能同時(shí)吃,要同時(shí)吃之前一定要詢問(wèn)醫(yī)生,聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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