美金剛可以減少中到重度的阿爾茨海默病臨床癥狀的惡化，改善患者的生活質(zhì)量，減輕護理人員的負擔(dān)。那么服用鹽酸美金剛片需要注意什么？

注意事項：

腎功能損害患者：對于腎功能輕度損害（血清肌酐水平不超過130μmol/l）患者,無需調(diào)整劑量。對于中度腎功能損害（肌酐清除率40—60ml/min/1.73m2）患者的資料,因此不推薦在這種患者中使用本品。

肝功能損害患者：目前尚無美金剛應(yīng)用于肝功能損害患者的資料。

癲癇患者、有驚厥病史、或癲癇易感體質(zhì)的患者應(yīng)用美金剛時應(yīng)慎重。

尿液pH值升高的患者服用本品時必須進行密切監(jiān)測。

心肌梗塞、失代償性充血性心力衰竭和未有效控制的高血壓患者應(yīng)用美金剛的資料有限,因此這些患者服用本品時應(yīng)密切觀察。

中重度至重度阿爾茨海默型癡呆病通常會導(dǎo)致駕駛和機械操作能力的損害,而且本品可能改變患者的反應(yīng)能力,因此服用本品的患者在駕車或操作機械時要特別小心。

鹽酸美金剛主要用于治療中、重度AD。目的評估鹽酸關(guān)金剛片治療中、重度阿爾茨海默病(Alzheimerdisease，AD)的有效性和安全性。方法將100例中、重度AD患者隨機分為2組，對照組給予鹽酸多奈哌齊10mg·d，試驗組給予鹽酸美金剛片20mg·d，療程16周，每4周隨訪1次，評估簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)、阿爾茨海默病評價量表-認知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、臨床療效總評量表(CGI)。結(jié)果鹽酸多奈哌齊組MMSE、ADAS-cog、ADL評分治療前后比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)，鹽酸美金剛片組ADL、ADAS-cog和MMSE評分治療前后比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。治療前2組各量表評分比較(P〉0.05)與治療16周后2組評分比較(P〉0.05)，無統(tǒng)計學(xué)差異。試驗組不良反應(yīng)率為6.25%。結(jié)論鹽酸美金剛片可以改善中、重度AD患者的癥狀，且具有良好的安全性和耐受性。

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(實習(xí)編輯：龐蘋芝）