來氟米特片(愛若華)的主要成份為來氟米特。為白色薄膜衣片，除去薄膜衣呈白色。批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H20000550。那么服用來氟米特片(愛若華)需注意什么？

來氟米特片(愛若華)適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。服用本品需注意的是：

(1)臨床試驗發(fā)現(xiàn)來氟米特可引起一過性ALT升高和白細(xì)胞下降，服藥初始階段應(yīng)定期檢查ALT和白細(xì)胞。檢查間隔視病人情況而定。

(2)嚴(yán)重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學(xué)指標(biāo)陽性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT，檢測時間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現(xiàn)ALT升高，調(diào)整劑量或中斷治療的原則：①如果ALT升高在正常值的2倍(<80U／L)以內(nèi)，繼續(xù)觀察。②如果ALT升高在正常值的2—3倍之間(80—120U／L)，減半量服用，繼續(xù)觀察，若ALT繼續(xù)升高或仍然維持80—120U／L之間，應(yīng)中斷治療。③如果ALT升高超過正常值的3倍(>120U／L)，應(yīng)停藥觀察。停藥后若ALT恢復(fù)正?？衫^續(xù)用藥，同時加強(qiáng)護(hù)肝治療及隨訪，多數(shù)病人ALT不會再次升高。

(3)免疫缺陷、未控制的感染、活動性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發(fā)育不良(bonemarrowdysplasia)的患者慎用。

(4)如果服藥期間出現(xiàn)白細(xì)胞下降，調(diào)整劑量或中斷治療的原則如下：①若白細(xì)胞不低于3．0×109／L，繼續(xù)服藥觀察。②若白細(xì)胞在2．0×109／L—3．0×109／L之間，減半量服藥觀察。繼續(xù)用藥期間，多數(shù)病人可以恢復(fù)正常。若復(fù)查白細(xì)胞仍低于3．0×109／L，中斷服藥。③若白細(xì)胞低于2．0×109／L，中斷服藥。建議粒細(xì)胞計數(shù)不低于1．5×109／L。

(5)準(zhǔn)備生育的男性應(yīng)考慮中斷服藥，同時服用考來烯胺(消膽胺)。

(6)在本品治療期間接種免疫活疫苗的效果和安全性沒有臨床資料，因此服藥期間不應(yīng)使用免疫活疫苗。

此外，需注意的是：對本品及其代謝產(chǎn)物過敏者及嚴(yán)重肝臟損害患者禁用。

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（實習(xí)編輯：陳曉香）