奧卡西平片屬于治療精神類疾病的常用藥,商品名為曲萊。性狀為淺灰綠色(0.15g)、黃色(0.3g)或淺粉紅色(0.6g)橢圓形薄膜衣片,除去薄膜衣顯白色或類白色。主要成分為奧卡西平。那么,孕婦能使用奧卡西平片么?
妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時(shí),藥物對胎兒有一定的影響,故感冒最好不吃藥。但萬事都是一分為二,孕婦用藥有一定的風(fēng)險(xiǎn),并不是完全無益。一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的影響,這時(shí),就應(yīng)權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥。
1、孕婦不要隨便使用非處方藥,一切用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;
2、應(yīng)選擇對胚胎、胎兒危害小的藥物;
3、應(yīng)按照最少有效劑量、最短有效療程使用,避免盲目大劑量、長時(shí)間使用,避免聯(lián)合用藥;
4、非病情必需,盡量避免在妊娠早期用藥;
5、如可以局部用藥有效的,應(yīng)避免全身用藥;
6、用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀《藥物說明書》,盡量不用"孕產(chǎn)婦慎用"和"孕產(chǎn)婦禁忌"的藥;
7、如母親的疾病使胎兒染病時(shí),應(yīng)選用胎兒、羊水的藥物濃度與母體的藥物濃度相接近的安全的藥物,母子同治;
8、應(yīng)使用多年廣泛應(yīng)用于孕婦的藥物,盡量避免使用尚難確定對胚胎、胎兒、新生兒有無不良影響的藥物,僅有理論上評價(jià)的藥物慎用;
9、近臨產(chǎn)期或分娩期用藥時(shí),要考慮藥物通過胎盤而對生產(chǎn)時(shí)的胎兒及出生后的新生兒的影響;
10、可以通過DNA檢測技術(shù)來區(qū)別、掌握在此期間能夠安全使用何種藥物。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
一、妊娠:1.有確切的證據(jù)表明奧卡西平片(曲萊)對人的胚胎有危險(xiǎn),但是,藥物對患有闐癇病的母親的益處可能會(huì)大于其危險(xiǎn)性。2.奧卡西平片(曲萊)沒有足夠的證據(jù)和臨床人體對照研究能夠?qū)ζ陂g服用本品的安全性進(jìn)長地評價(jià)。對于在治療期間的婦女,或者在孕期給予本品治療的婦女,必須仔細(xì)權(quán)衡使用藥物的利弊。3.奧卡西平和其活性代謝物MHD能夠通過胎盤屏障。4.使用本藥物在懷孕的最后幾個(gè)星期,母親應(yīng)服用維生素K1,新生兒也應(yīng)服用。5.維生素B12缺乏者應(yīng)該排除或進(jìn)行治療。二、哺乳:1.在哺乳期間,應(yīng)對使用本品治療的利弊進(jìn)行仔細(xì)考慮。2.用母乳喂養(yǎng)母親不得給予奧卡西平片(曲萊)治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)
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