依折麥布片屬片劑,是膽固醇抑制吸收劑。適用于治療原發(fā)性高膽固醇血癥,純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH)和純合子谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥)。
那么,依折麥布片能治療急性冠脈綜合征嗎?
依折麥布片是膽固醇抑制吸收劑,為處方藥。適用于治療原發(fā)性高膽固醇血癥,純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH)和純合子谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥)。益適純是一種口服、強(qiáng)效的降脂藥物,其作用機(jī)制與其它降脂藥物不同(如:他汀類,膽酸螯合劑(樹脂類),苯氧酸衍生物和植物性固醇酯化物)。益適純附著于小腸絨毛刷狀緣,抑制膽固醇的吸收,從而降低小腸中的膽固醇向肝臟中的轉(zhuǎn)運(yùn),使得肝臟膽固醇貯量降低從而增加血液中膽固醇的清除。益適純不增加膽汁分泌(如膽酸螯合劑),也不抑制膽固醇在肝臟中的合成(如他汀類)。
依折麥布片選擇性抑制膽固醇吸收的同時(shí)并不影響小腸對(duì)甘油三酯、脂肪酸、膽汁酸、孕酮、乙炔雌二醇及脂溶性維生素A、D的吸收。益適純和HMG-CoA還原酶抑制劑聯(lián)合使用與任何一種藥物單獨(dú)治療相比能有效改善血清中TC,LDL-C,ApoB,TG及HDL-C水平。
關(guān)于依折麥布和他汀聯(lián)合調(diào)脂治療急性冠脈綜合征4例:
降低低密度脂蛋白膽固醇(LDC-C)水平對(duì)冠心病的防治有極其重要的意義,特別是對(duì)高危冠心病患者,他汀強(qiáng)化治療可進(jìn)一步改善預(yù)后.新型降膽固醇藥物依折麥布(Ezetimibe,商品名:益適純)是一種選擇性膽固醇吸收抑制藥.新近研究表明,依折麥布和他汀聯(lián)合應(yīng)用能更大幅度地降低LDL-C和三酰甘油(TG)水平,不但能提高LDL-C達(dá)標(biāo)率,還能降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生.依折麥布單藥治療可用于不能耐受他汀但需要接受降LDL-C的患者.我們將依折麥布應(yīng)用于急性冠脈綜合征患者的調(diào)脂治療,獲得良好的療效.現(xiàn)選擇其中有代表性的4例病例進(jìn)行分析討論.(參考資料《武警醫(yī)學(xué)》2009年第20卷第11期《依折麥布和他汀聯(lián)合調(diào)脂治療急性冠脈綜合征4例》)
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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