腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子。它作為甲基供體（轉(zhuǎn)甲基作用）和生理性巰基化合物（如半胱氨酸、牛磺酸、谷胱甘肽和輔酶A等）的前體（轉(zhuǎn)硫基作用）參與體內(nèi)重要的生化反應(yīng)。在肝內(nèi)，通過(guò)使質(zhì)膜磷脂甲基化而調(diào)節(jié)肝臟細(xì)胞膜的流動(dòng)性，而且通過(guò)轉(zhuǎn)硫基反應(yīng)可以促進(jìn)解毒過(guò)程中硫化產(chǎn)物的合成，只要肝內(nèi)腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范圍內(nèi)，這些反應(yīng)就有助于防止肝內(nèi)膽汁郁積。

肝硬化時(shí)肝腺苷蛋氨酸的合成明顯下降結(jié)果使肝硬化患者飲食中的蛋氨酸血漿清除率降低，并造成其代謝產(chǎn)物，特別是半胱氨酸、谷胱甘肽和牛磺酸利用度的下降，而且這種代謝障礙還造成高蛋氨酸血癥，使發(fā)生肝性腦病的危險(xiǎn)性增加。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)治療嬰兒肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎的臨床觀察及護(hù)理，目的是觀察丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)治療嬰兒肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎的臨床療效,并探討其護(hù)理方法。方法選擇2009年6月～2010年8月我科收治嬰兒肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎患兒100例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。兩組均給予護(hù)肝及基礎(chǔ)治療外，觀察組給予思美泰治療，療程3～4周。比較兩組治療前后血清TB、DB、ALT、AST、r-GT、ALP水平及肝臟大小情況。結(jié)果兩組治療效果比較有顯著性差異（χ2=18.59,P〈0.01）。結(jié)論丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)能有效治療嬰兒肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎,在輸注過(guò)程中加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密觀察,防止不良反應(yīng)的發(fā)生。

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(實(shí)習(xí)編輯:袁秀珠)