硝苯地平控釋片用作抗高血壓藥,沒有一般血管擴(kuò)張劑常有的水鈉潴留和浮腫等不良反應(yīng)。對(duì)竇房結(jié)和房室結(jié)幾無作用,故沒有抗心律失常作用。
那么,硝苯地平控釋片的最大用量是多少?
不同個(gè)體服用拜新同的用量會(huì)有所不同,不存在可以統(tǒng)一使用的最大用量。一般來說,服用拜新同時(shí)不能咀嚼或壓碎,最好用溫開水送服。因此胃腸道嚴(yán)重狹窄的患者使用本品時(shí)應(yīng)慎重,因?yàn)橛锌赡馨l(fā)生梗阻癥狀。對(duì)于患有冠心病的成年人一般一日服用一次,一次一片30mg片劑或60mg片劑。對(duì)于患有高血壓的成年人一般一日服用一次,一次一片30mg片劑或60mg片劑。通常治療的初始劑量為每日30mg。治療時(shí)應(yīng)盡可能按個(gè)體情況服藥。
如果藥物過量,發(fā)生嚴(yán)重的硝苯地平中毒時(shí)可見下述癥狀:意識(shí)障礙甚至昏迷,血壓下降,心動(dòng)過速/心動(dòng)過緩性心律平常,高血糖,代謝性酸中毒,低氧血癥/心源性休克伴肺水腫。
成人過量后的救治措施:
在針對(duì)硝苯地平過量的救治中,應(yīng)首先考慮到活性成分的排除及恢復(fù)心血管狀態(tài)的穩(wěn)定。
給予口聽取洗胃后,如必要可給予小腸灌腸,尤其對(duì)于拜新同等緩釋片中毒者的處理應(yīng)盡可能全面,包括灌腸的措施,以防止其他活性成份的吸收。
血液透析意義不大,因?yàn)橥肝霾荒芘懦醣降仄剑蛇M(jìn)行血漿置換(高血漿蛋白,而相對(duì)低血容量)。
心動(dòng)過緩性心律失常可給予β-擬交感神經(jīng)藥物治療,對(duì)于危及生命的心動(dòng)過緩可安置臨時(shí)心臟起博器。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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