現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn):厄貝沙坦片是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-II受體拮抗劑,臨床主要用于治療高血壓以及合并高血壓的II型糖尿病腎病。
那么,苯磺酸氨氯地平片和厄貝沙坦片都是治療高血壓跟心臟病的嗎?
苯磺酸氨氯地平片屬片劑,是抗高血壓藥??捎糜谥委煾哐獕?單獨(dú)或與其他藥物合并使用)和心絞痛,尤其自發(fā)性心絞痛(單獨(dú)或與其他藥物合并使用)。心肌和平滑肌的收縮依賴于細(xì)胞外鈣離子通過(guò)特異性離子通道進(jìn)入細(xì)胞。苯磺酸氨氯地平片選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞,對(duì)平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點(diǎn)結(jié)合和解離的漸進(jìn)性速率,因此藥理作用逐漸產(chǎn)生。苯磺酸氨氯地平片是外周動(dòng)脈擴(kuò)張劑,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低血壓。
苯磺酸氨氯地平片緩解心絞痛的準(zhǔn)確機(jī)制尚不明確,但可能在運(yùn)動(dòng)時(shí),苯磺酸氨氯地平片通過(guò)降低外周阻力(后負(fù)荷)減少心臟做功和心率血壓乘積,減少心肌氧需,治療勞力型心絞痛;通過(guò)抑制鈣離子、腎上腺素、5-羥色胺和血栓素A2引起的冠狀動(dòng)脈和小動(dòng)脈收縮,恢復(fù)缺血區(qū)血供治療自發(fā)性心絞痛。
厄貝沙坦片為血管緊張素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)受體抑制劑,能抑制AngⅠ轉(zhuǎn)化為AngⅡ,能特異性地拮抗血管緊張素轉(zhuǎn)換酶1受體(AT1),對(duì)AT1的拮抗作用大于AT28500倍,通過(guò)選擇性地阻斷AngⅡ與AT1受體的結(jié)合,抑制血管收縮和醛固酮的釋放,產(chǎn)生降壓作用。本品不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)、腎素、其它激素受體,也不抑制與血壓調(diào)節(jié)和鈉平衡有關(guān)的離子通道。
苯磺酸氨氯地平片和厄貝沙坦片是治療高血壓和高血壓引起的心臟病,由于心臟病的發(fā)病原因有很多,因此并不是所有的心臟病都可以用苯磺酸氨氯地平片和厄貝沙坦片治療的。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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