鹽酸多奈哌齊片(安理申),為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,此酶主要存在于腦部。鹽酸多奈哌齊在活體外實(shí)驗(yàn)對(duì)乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對(duì)丁酰膽堿酯酶的抑制作用強(qiáng)。那么,鹽酸多奈哌齊片的療效好不好呢?
鹽酸多奈哌齊可以通過(guò)增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對(duì)乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機(jī)制推測(cè),隨著病程的進(jìn)展,功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少,多奈哌齊的作用可能會(huì)減弱。鹽酸多奈哌齊片適用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
鹽酸多奈哌齊片初始治療用量5mg/天(一日1次)。鹽酸多奈哌齊片應(yīng)于晚上睡前口服。5mg/天的劑量應(yīng)至少維持—個(gè)月,以評(píng)價(jià)早期的臨床反應(yīng),及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。用5mg/天治療一個(gè)月,做出臨床評(píng)估后.可以將鹽酸多奈哌齊片的劑量增加到10mg/天(一日1次)。推薦最大劑量為10mg。大于10mg/天的劑量未做過(guò)臨床試驗(yàn)。未進(jìn)行過(guò)超過(guò)6個(gè)月的與安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃景裕)
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