達(dá)美康主要成份為格列齊特,為白色橢圓形片劑,用于治療糖尿病(Ⅱ型)的一種藥物。達(dá)美康的作用和功效是什么?
達(dá)美康主要用于當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿病(2型)。
糖尿病是一個(gè)終身疾病,需要終身治療,目前醫(yī)學(xué)水平還達(dá)不到根除,主要是通過各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生。II型糖尿病患者不需要依靠胰島素,可以使用口服降糖藥物控制血糖,又稱非胰島素依賴糖尿病。而達(dá)美康為第二代磺脲類口服降血糖藥,對正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。
達(dá)美康的主要作用是促進(jìn)胰島素的分泌,它增加餐后胰島素分泌的第一相而不超過正常的增加其第二相,而不產(chǎn)生高胰島素血癥。同時(shí)它還能促進(jìn)胰島素受體數(shù)目,通過胰島素受體后機(jī)制,增加骨骼中糖原合成酶的活性,促進(jìn)肌肉對葡萄糖的利用。二是恢復(fù)正常的血小板功能:可顯著減低血小板粘附于血管壁及減低ADP誘導(dǎo)的血小板互相凝聚,從而可能降低血栓的形成。三是達(dá)美康能降低血栓素、增加前列環(huán)素的生成,從而恢復(fù)2型糖尿病病人的前列腺素平衡,同時(shí)改善血脂的紊亂。減少心血管病的危險(xiǎn)因子。這些作用并不依賴于血糖的控制。血管壁纖維蛋白溶解系統(tǒng)的活性降低,是糖尿病微血栓形成的重要因素之一,達(dá)美康對糖尿病的t-PA相關(guān)的纖溶活性有顯著的代謝之外的作用,使血管壁的纖溶活性正常化。
在糖尿病中,自由基活力是增高的,它對血管內(nèi)皮細(xì)胞有很強(qiáng)的毒性作用。自由基能增加脂質(zhì)的過氧化,后者除了影響動(dòng)脈周樣硬化的形成,還可通過激活花生四烯酸途徑而抑制前列環(huán)素合成酶的活性。從而形成過多的TXA2,導(dǎo)致血小板凝聚性的增加,促進(jìn)微血栓的形成。達(dá)美康具有強(qiáng)力的自由基清除功能,顯著改善2型糖尿病病人的氧化狀態(tài),降低血小板的反應(yīng)性。
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(實(shí)習(xí)編輯:卜珊珊)
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