小金丸由麝香、木鱉子、制草烏、楓香脂、乳香、沒藥、五靈脂、當(dāng)歸、地龍、香墨組方，具有軟堅(jiān)散結(jié)、消腫、活血化淤的功能。慢性乙型肝炎患者感受濕熱毒邪，郁蒸肝膽，呆滯氣機(jī)，以致肝臟長期失于疏泄，氣滯不行，血郁不運(yùn)。本品方中五靈脂、乳香、當(dāng)歸活血化瘀、消腫散結(jié)，地龍運(yùn)絡(luò)，木鱉子消結(jié)腫。諸藥共濟(jì)，活血通絡(luò)而改善肝內(nèi)瘀血狀態(tài)，從而改善肝臟血液循環(huán)，達(dá)到營養(yǎng)保肝的目的。本品加減具有良好的改善血瘀狀態(tài)和抑制腫瘤生長的作用，且有副作用小的優(yōu)點(diǎn)，并可以較迅速、持久的發(fā)揮藥效。此外，本品還具有消炎、退腫、抗結(jié)核、鎮(zhèn)靜止痛以及提高機(jī)體免疫力和抗病能力的作用，能促進(jìn)腫塊和疤痕減輕或消退。那么，小金丸會(huì)不會(huì)有什么副作用呢?

本品臨床使用范圍較廣，可用于甲狀腺疾病、子宮肌瘤、乳腺疾病、無名瘡腫等，療效肯定，并具有一定的抗腫瘤作用。本品主治各病，大都屬于陰證或陰疽之類，倘若用于陽證瘡瘍，則病癥與藥理不合，必然產(chǎn)生不良效應(yīng)。我們分別用本品(成都永康制藥有限公司產(chǎn)品)治療子宮肌瘤、乳腺小葉增生，總有效率達(dá)98.5%，證明其療效好且安全。但臨床上也出現(xiàn)了服用本品產(chǎn)生藥物性皮疹等過敏反應(yīng)的報(bào)道。但自2006年3月至9月的188名服用此藥的患者中就有8名出現(xiàn)過敏性皮疹。發(fā)生率高達(dá)4.2%，引起了我們的重視。

本品是中成藥，也是傳統(tǒng)中醫(yī)的常用藥，亦應(yīng)遵循其辨證施治原則。在接診上述的過敏患者中，追詢其既往病史，40%有明確的藥物過敏史，30%素體多虛，30%為陽證病癥。而這些誘發(fā)過敏的因素都是通過醫(yī)者可以降低的，而非完全是藥物本身的副反應(yīng)所致。故我們認(rèn)為，中成藥的臨床應(yīng)用應(yīng)遵循其辨證施治的統(tǒng)一用藥原則，而非濫用。

雖然本品有導(dǎo)致皮疹的案例，但只是極少數(shù)，總的來說，本品的藥效還是值得肯定的。

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（實(shí)習(xí)編輯：戴澤薪）