博路定為薄膜衣片,除去包衣后顯白色,適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙肝的治療。
那博路定的治療功效怎么樣呢?
不同的慢性乙肝患者,包括核苷初治、核苷經(jīng)治以及肝硬化的患者,通過使用博路定?(片)治療,可以迅速控制病情,輕松抵達(dá)治療的現(xiàn)實(shí)終點(diǎn),即乙肝病毒不可測(cè);通過堅(jiān)持治療,相當(dāng)一部分患者可以抵達(dá)治療的滿意終點(diǎn),即e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換,部分患者甚至可抵達(dá)治療的理想終點(diǎn),即表面抗原轉(zhuǎn)陰。來自中國的數(shù)據(jù)還再次證明,肝硬化患者使用博路定治療可以實(shí)現(xiàn)組織學(xué)改善,延緩甚至逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展。
博路定是一種脫氧鳥嘌呤核苷類似物,可選擇性抑制HBV的復(fù)制,對(duì)乙肝病毒多聚酶具有較強(qiáng)的抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,更易被HBV-DNA聚合酶識(shí)別,通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制HBV-DNA聚合酶及參與新的HBV-DNA鏈合成過程,可明顯抑制HBV-DNA復(fù)制,使HBV-DNA濃度下降,從而使肝臟炎癥減輕,逐步恢復(fù)肝功能,改善肝組織病變,顯示出較強(qiáng)的抗HBV能力。
博路定不僅僅是抗病毒的效果顯著,而且長(zhǎng)期使用,其耐藥性相對(duì)其它抗病毒藥物都較低,臨床記錄分析發(fā)現(xiàn),2年耐藥率僅0.5%,5年耐藥率控制1.2%—1.7%的低水平,因此是現(xiàn)在慢性乙肝初次治療患者的首選用藥。此外,對(duì)于拉米夫定治療后耐藥而失效的慢性乙型肝炎患者,也可以使用治療,而且還有顯著的效果。
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(實(shí)習(xí)編輯:卜珊珊)
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