鹽酸胺碘酮片主要成份是鹽酸胺碘酮?？诜m用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的預(yù)防，也可用于其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)，包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療。

本品屬III類抗心律失常藥。主要電生理效應(yīng)是延長(zhǎng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期，有利于消除折返激動(dòng)。同時(shí)具有輕度非競(jìng)爭(zhēng)性的a及b腎上腺素受體阻滯和輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質(zhì)。減低竇房結(jié)自律性。對(duì)靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無(wú)影響。對(duì)房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。由于復(fù)極過(guò)度延長(zhǎng)，口服后心電圖有QT間期延長(zhǎng)及T波改變，可以減慢心率15%～20%，使PR和Q-T間期延長(zhǎng)10%左右。對(duì)冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用?？捎绊懠谞钕偎卮x。本品特點(diǎn)為半衰期長(zhǎng)，故服藥次數(shù)少，治療指數(shù)大，抗心律失常譜廣。

相應(yīng)的藥物作用有：

1、增加華法林的抗凝作用，該作用可自加用本品后4～6天，持續(xù)至停藥后數(shù)周或數(shù)月。合用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，調(diào)整抗凝藥的劑量。

2、增強(qiáng)其他抗心律失常藥對(duì)心臟的作用。

3、與鈣通道阻滯劑合用可加重竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏及房室傳導(dǎo)阻滯。

4、有加強(qiáng)洋地黃類藥對(duì)竇房結(jié)及房室結(jié)的抑制作用。

5、與排鉀利尿藥合用，可增加低血鉀所致的心律失常。

6、增加日光敏感性藥物作用。

擴(kuò)展知識(shí)：心律失常可見(jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病，其中以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（簡(jiǎn)稱冠心?。⑿募〔⑿募⊙缀惋L(fēng)濕性心臟?。ê?jiǎn)稱風(fēng)心?。槎嘁?jiàn)。心律失?；颊咭龅叫男亻_(kāi)闊，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心；積極治療原發(fā)病，按時(shí)服藥；注意安排合理飲食，飲食要清淡而富于營(yíng)養(yǎng)。烹調(diào)要用植物油，減少膽固醇的攝入量；定期到醫(yī)院檢查，復(fù)查有關(guān)項(xiàng)目，合理調(diào)整用藥。

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（實(shí)習(xí)編輯：李妹好）