普特彼是非激素類治療特應(yīng)性皮炎（濕疹）和兒童白癜風(fēng)的一種外用免疫調(diào)節(jié)劑——他克莫司軟膏（商品名：普特彼），已于2004年12月獲得中國國家食品藥品監(jiān)督管理局（sfda）批準(zhǔn)進(jìn)入中國市場，現(xiàn)已上市。目前，我國特應(yīng)性皮炎的發(fā)病率正逐年上升，病人通常使用激素類外用藥物治療，療效雖然肯定，但眾多的不良反應(yīng)已成為患者的健康隱患。那么，他克莫司軟膏有哪些藥理作用？

他克莫司治療特應(yīng)性皮炎的作用機(jī)制還不清楚。雖然對他克莫司的作用機(jī)制已有一定了解，但是這些發(fā)現(xiàn)與特應(yīng)性皮炎的臨床關(guān)系還不明確。他克莫司已被證實可以抑制T淋巴細(xì)胞活化，首先與細(xì)胞內(nèi)蛋白FKBP-12結(jié)合，形成由他克莫司-FKBP-12、鈣、鈣調(diào)蛋白和鈣調(diào)磷酸酶構(gòu)成的復(fù)合物，從而抑制鈣調(diào)磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T細(xì)胞核轉(zhuǎn)錄因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT這種核成分會啟動基因轉(zhuǎn)錄形成淋巴因子（例如IL-2，干擾素）。

他克莫司還可以抑制編碼IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的轉(zhuǎn)錄，所有這些因子都參與早期階段的T細(xì)胞活化。此外，他克莫司可以抑制皮膚肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞內(nèi)已合成介質(zhì)的釋放，下調(diào)朗格罕細(xì)胞表面FCRI的表達(dá)。

另外，皮炎患者的預(yù)防保健方法有：⒈發(fā)病期間忌辛、辣、酒類等食物。對魚、蝦等易誘發(fā)本病的食物，應(yīng)注意食用后及停用后的效果，但無須盲目地忌口。⒉保持皮膚清潔，避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子的刺激。⒊治療全身性疾病，發(fā)現(xiàn)病灶應(yīng)積極清除。

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（責(zé)任編輯：葉桂卿）