克齡蒙可以預(yù)防女性骨質(zhì)疏松和心腦血管疾病,從根本上解決圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)紊亂或停經(jīng)的現(xiàn)象,延遲女性停經(jīng)時(shí)間??她g蒙是雌、孕激素模擬人體生理周期的復(fù)方制劑。它的雌孕激素劑量對(duì)于圍絕經(jīng)期是最合適的。那克齡蒙會(huì)增加致瘤風(fēng)險(xiǎn)性嗎?
在公認(rèn)的一線基因毒性實(shí)驗(yàn)中,雌二醇或醋酸環(huán)丙孕酮顯示陰性結(jié)果。然而,進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)顯示,醋酸環(huán)丙孕酮能夠與大鼠和猴的肝臟細(xì)胞中的DNA產(chǎn)生聚合體(和DNA修復(fù)活性的增加),在新鮮分離的人類肝細(xì)胞中也可以檢測(cè)到,但在狗的肝細(xì)胞中沒有檢測(cè)到DNA聚合體。
當(dāng)暴露在醋酸環(huán)丙孕酮推薦的劑量方案下時(shí),會(huì)發(fā)生DNA聚合體的形成。在體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中,醋酸環(huán)丙孕酮給藥后,會(huì)發(fā)生局限性的,可能是腫瘤前期的肝臟病變發(fā)生率增加,在雌性大鼠的肝臟病變中,細(xì)胞酶系發(fā)生改變,在攜帶細(xì)菌基因作為突變靶目標(biāo)的轉(zhuǎn)基因大鼠中發(fā)現(xiàn)突變頻率增加。
至今的臨床經(jīng)驗(yàn)及實(shí)施良好的流行病學(xué)研究,不支持在推薦的劑量下,人體肝臟腫瘤的發(fā)生率增加。與其它性激素相比,醋酸環(huán)丙孕酮在嚙齒動(dòng)物中進(jìn)行的致瘤性的研究也未顯示出任何特殊的致瘤可能性。
如果考慮到多年的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)這兩種成份的研究不提示使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝后將預(yù)期到致瘤風(fēng)險(xiǎn)性增加。但必須記住,性激素能促進(jìn)某些激素依賴性組織及腫瘤的生長。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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