神經(jīng)痛是神經(jīng)科常見癥狀之一,此種疼痛是指在沒有外界刺激的條件下而感到的疼痛,又稱為自發(fā)痛。自發(fā)痛的種類很多,按病變的部位可分為周圍神經(jīng)性痛和中樞神經(jīng)性痛。病因不明者稱為原發(fā)性神經(jīng)痛,有明確病因者稱繼發(fā)性(或癥狀性)神經(jīng)痛。病變部位可在神經(jīng)根、神經(jīng)叢或神經(jīng)干。常以病變所涉及的周圍神經(jīng)來命名。其他局部病變刺激末梢感受器引起的局部疼痛和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感覺傳導通路病變所致的軀體痛,一般不屬于神經(jīng)痛的范疇。
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普瑞巴林膠囊(樂瑞卡)用于廣泛性焦慮障礙、糖尿病性外周神經(jīng)病、皰疹后神經(jīng)痛、纖維肌痛綜合征、癲癇的輔助治療。服用本品300mg/日,2-4周后疼痛未得到充分緩解的患者,如可耐受本品,可增至每次300mg,每日2次,或每次200mg,每日3次(600mg/日)。由于不良反應呈劑量依賴性,且不良反應可導致更高的停藥率,劑量超過300mg/日僅應用于耐受300mg/日劑量的持續(xù)性疼痛患。如需停用普瑞巴林,建議至少用1周時間逐漸減停。
神經(jīng)痛治療方法很多,可大概分為無創(chuàng)和有創(chuàng)兩種治療方法。無創(chuàng)治療方法包括藥物治療、中醫(yī)中藥、針灸療法、理療等。適用于病程短、疼痛較輕的患者。也可作為有創(chuàng)治療方法的補充治療。有創(chuàng)治療方法包括手術療法、注射療法和射頻熱凝療法。
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(實習編輯:蔡鈺峻)
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