細(xì)菌性角膜炎又稱細(xì)菌性角膜潰瘍，是由細(xì)菌感染引起角膜上皮缺損以及缺損區(qū)下角膜基質(zhì)壞死的化膿性角膜炎。引起角膜炎的細(xì)菌種類眾多，其中約87%是微球菌科(葡萄球菌屬和微球菌屬)、鏈球菌屬、假單胞菌屬和腸桿菌科細(xì)菌。急性細(xì)菌性角膜炎起病急驟，癥狀劇烈，可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變，在尚未明確致病菌之前，采用廣譜抗菌藥物高濃度滴眼(通常每30min滴眼1次，晝夜不停，直至角膜病灶顯示較好反應(yīng))是目前最有效的途徑。這是因?yàn)樗幬镆砸后w形式滴入眼結(jié)膜囊后，在眼部生理環(huán)境作用下可轉(zhuǎn)化成凝膠狀態(tài)，延長了在結(jié)膜囊滯留的時(shí)間，提高了藥物眼內(nèi)生物利用度，而且不影響視力;同時(shí)還能減少用藥頻次，降低交叉感染的可能性，使用方便。

急性細(xì)菌性角膜炎為眼科常見病和多發(fā)病，感染如未及時(shí)控制，病情較危重，可發(fā)生角膜潰瘍穿孔、眼內(nèi)容物脫出或全眼球炎，最終眼球萎縮甚至失明，是當(dāng)前發(fā)病率和致盲率最高的感染性角膜病。急性期使用高濃度的抗生素眼藥水頻繁滴眼是治療細(xì)菌性角膜炎的最有效途徑，但目前臨床上尚無理想的廣譜抗菌特效藥物，不少眼外傷患者因此失明。隨著近年抗生素和激素的濫用，角膜感染細(xì)菌譜有所變遷，使細(xì)菌性角膜炎的治療更加困難，發(fā)病率逐年升高。

氧氟沙星滴眼液屬第3代喹諾酮類抗菌新藥，通過抑制細(xì)菌原核細(xì)胞DNA旋轉(zhuǎn)酶和DNA復(fù)制而發(fā)揮作用，對(duì)革蘭陽性菌和陰性菌均有抑制作用，抗菌譜廣、抗菌活性高，1滴0.3%的滴眼液1h內(nèi)的角膜質(zhì)量濃度即可達(dá)最大值3.32μg/g。

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（實(shí)習(xí)編輯：蔡鈺峻）