依士安用于治療早期各類白內(nèi)障，對(duì)晶狀體中某些重要酶有良好的修復(fù)和保護(hù)作用，使酶的活性得到恢復(fù)，并保護(hù)水溶性蛋白免受氧化，能防治白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。

病毒性角膜炎的角膜病變主要由抗原一抗體-補(bǔ)體參與的免疫反應(yīng)引起，更昔洛韋是一種核苷類抗病毒藥物，其進(jìn)入病毒感染細(xì)胞后，首先被病毒釋放的特異性胸苷激酶磷酸化成單磷酸更昔洛韋，再通過細(xì)胞激酶進(jìn)一步磷酸化成三磷酸更昔洛韋抑制病毒復(fù)制。

那么，依士安治療淺層病毒性角膜炎的效果怎么樣？

依士安的主要成分是谷胱苷肽(GSH)，谷胱苷肽是人類細(xì)胞中自然合成的一種三肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成，廣泛存在于各種組織內(nèi)，對(duì)維持細(xì)胞生物功能，保護(hù)細(xì)胞膜的完整性有著重要作用。可通過巰基與體內(nèi)的自由基結(jié)合，可直接使自由基還原，使之轉(zhuǎn)化成容易代謝的酸類物質(zhì)從而加速自由基的排泄。GSH高濃度存在于眼組織的水晶體、角膜、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜及睫狀體內(nèi)，有益于角膜和水晶體透明性的維持及組織的再生和修復(fù)。

最近的研究表明角膜上皮損傷或去上皮化(如PRK術(shù)后)使房水中超氧化物歧化酶的活性降低，導(dǎo)致氧自由基在角膜中積累，并以生物膜的脂質(zhì)過氧化產(chǎn)生細(xì)胞素性醛的形式介導(dǎo)組織損害，角膜通過自身的抗氧化系統(tǒng)保護(hù)對(duì)抗氧自由基導(dǎo)致的損傷，而Palamara等認(rèn)為還原性谷胱苷肽是抗氧化系統(tǒng)重要的成分，可積極參與角膜的氧化還原反應(yīng)，中和氧自由基的毒性作用，引起細(xì)胞內(nèi)部氧化還原反應(yīng)的不平衡從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)病毒的復(fù)制和核轉(zhuǎn)錄降低，避免進(jìn)一步的角膜組織損害。在角膜疾患的情況下，上皮組織中的谷胱甘肽明顯減少，所以

GSH對(duì)保證角膜上皮組織的迅速恢復(fù)有著重大意義。Palamara的實(shí)驗(yàn)還表明GSH能防止和阻滯單純皰疹病毒感染的復(fù)制，這表明還原型谷胱甘肽除了給予角膜一定的營(yíng)養(yǎng)治療作用外，可能還有其他機(jī)制參與了角膜炎后的恢復(fù)。

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（實(shí)習(xí)編輯：許燕華）