愛寧達(dá)的主要成分是吡美莫司,吡美莫司是親脂性抗炎性的子囊霉素巨內(nèi)酰胺的衍生物,可細(xì)胞選擇性地抑制前炎癥細(xì)胞因子的產(chǎn)生和釋放。吡美莫司與macrophilih-12有高親和性,能抑制鈣依賴性磷脂酶神經(jīng)鈣蛋白。因此,能阻斷T細(xì)胞內(nèi)的炎證細(xì)胞因子的合成。在皮膚炎癥的動(dòng)物模型中,局部或系統(tǒng)性用藥后,吡美莫司表現(xiàn)出強(qiáng)抗炎活性。在過敏性接觸性皮炎的豬模型中,外用吡美莫司與強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇激素作用相當(dāng)。與皮質(zhì)類固醇激素不同,吡美莫司不引起豬的皮膚萎縮,也不影響鼠皮膚的郎格罕斯細(xì)胞。毒理研究:遺傳毒性:Ames試驗(yàn)、小鼠淋巴。
愛寧達(dá)(吡美莫司乳膏)應(yīng)由對異位性皮炎局部用藥治療有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師開據(jù)處方。臨床試驗(yàn)觀察結(jié)果支持吡美莫司乳膏用于長期間歇治療可長達(dá)12個(gè)月。如果用藥6周后病情仍然沒有緩解,或疾病有加重,應(yīng)停用吡美莫司乳膏,并考慮采用其它治療方法。成人患者在受累皮膚局部涂一薄層吡美莫司乳膏,每日兩次,輕柔地充分涂擦患處。每處受累皮膚都應(yīng)上藥,直至皮疹消退,方可停藥。吡美莫司乳膏右用于全身皮膚的任何皮膚部位,包括頭面部、頸部和擦破的部位,但不能用于粘膜。吡美莫司乳膏不宜用于封包療法。
愛寧達(dá)(吡美莫司乳膏)的注意事項(xiàng):
愛寧達(dá)(吡美莫司乳膏)不能用于急性皮膚病毒感染部位(單純皰疹、水痘)。吡美莫司乳膏對于臨床治療中感染的異位性皮炎治療的療效和安全性尚未得到評(píng)論,因此在用吡美莫司乳膏進(jìn)行治療前,應(yīng)清除治療部位的感染。異位性皮炎的患者易患淺表皮膚感染,包括皰疹性濕疹(Kaposi水痘樣疹),吡美莫司乳膏治療也許會(huì)使皮膚單純皰疹病毒感染或皰疹性濕疹(表現(xiàn)為水皰和糜爛快速播散)發(fā)生的危險(xiǎn)性增加。當(dāng)出現(xiàn)皮膚單純皰疹病毒感染時(shí),應(yīng)暫時(shí)中止在感染部位使用吡美莫司乳膏,待病毒感染清除后方可重新使用。
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(責(zé)任編輯:石穎欣)
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