沃麗汀的通用名是卵磷脂絡(luò)合碘片，是一種口服碘劑，作用機(jī)制是激活甲狀腺功能，直接滲人細(xì)胞內(nèi)．促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝．從而促進(jìn)玻璃體混濁及眼底出血的吸收。沃麗汀(卵磷脂絡(luò)合碘)用于血管痙攣性視網(wǎng)膜炎、出血性視網(wǎng)膜炎、玻璃體出血、玻璃體混濁、中央靜脈閉合性視網(wǎng)膜炎和嬰兒哮喘、支氣管炎、缺碘性甲狀腺腫、缺碘性甲狀腺機(jī)能減退。 卵磷脂絡(luò)合碘片治療視網(wǎng)膜炎。

玻璃體混濁是眼科常見疾病，是玻璃體本身變性液化或鄰近組織病變導(dǎo)致的體征之一?；颊呖梢娧矍靶螒B(tài)不一的黑影飛舞飄移，俗稱“飛蚊癥”，患者往往自覺視力有不同程度的妨礙和不適感，嚴(yán)重玻璃體混濁者可導(dǎo)致失明。

視網(wǎng)膜炎,脈絡(luò)膜炎所致混濁以后部為主.其形狀可呈粉塵狀,絲網(wǎng)狀,絨球狀,團(tuán)塊狀或條索狀,顏色灰白色點(diǎn)狀或白色絮狀,雪球樣混濁,出血性玻璃體混濁是指眼外傷或視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的視力損害并發(fā)癥,出血量大時(shí)相當(dāng)于中醫(yī)的暴盲癥,眼底紅光反射消失,眼底不能窺及,視力為光感,眼底鏡下可見玻璃體內(nèi)條索狀,快狀混濁物,退行性玻璃體混濁多見于高度近視的老年人,也有年輕人發(fā)病者,近視度數(shù)越高,發(fā)病年齡越早,也有因炎癥出血后引起的變性混濁,液化等改變.

正常玻璃體是一種透明無色的凝膠體，從組織學(xué)角度玻璃體包括兩部分：一為纖維成分構(gòu)成的支架；--是黏液樣成分的基質(zhì)。玻璃體本身無血管和神經(jīng)，其營養(yǎng)來自鄰近的視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜和房水，而玻璃體混濁是玻璃體本身變性液化或鄰近組織病變導(dǎo)致的體征之一，是玻璃體最常見的一種病理現(xiàn)象，按其病因可分為炎性、出血性、退變性、外傷性以及全身疾病性混濁。出血性玻璃體混濁多由眼外傷、手術(shù)、糖尿病、高血壓、中高度近視等諸多原因引起。如不及時(shí)治療，不僅引起視力障礙，還會(huì)因玻璃體內(nèi)的紅細(xì)胞、纖維蛋白、纖維母細(xì)胞移行增殖等因素導(dǎo)致玻璃體增生性變化、血管新生、含鐵血黃素沉著、新生血管性青光眼、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等一些嚴(yán)重并發(fā)癥，使視功能更加難以恢復(fù)。

多年來，臨床上應(yīng)用的促進(jìn)玻璃體混濁和積血吸收的藥物，主要是碘制劑。既往曾用碘制成注射液進(jìn)行肌肉注射治療玻璃體混濁和視網(wǎng)膜出血，但因?yàn)榇嬖诿黠@的過敏反應(yīng)同時(shí)肌肉注射也較疼痛，長期用藥患者難以接受，嚴(yán)重影響患者用藥的積極性和依從性。含碘眼藥水氨肽碘對(duì)眼部有一定的刺激性，通過滲透作用到達(dá)玻璃體和視網(wǎng)膜的量極微，療效并不十分確切。沃麗汀片劑（卵磷脂絡(luò)合碘）是一種口服碘劑，其作用機(jī)理目前尚未十分明了。傳統(tǒng)認(rèn)為，是通過激活甲狀腺功能，直接滲入細(xì)胞內(nèi)，促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝而發(fā)揮作用，也有可能是直接作用于視網(wǎng)膜色素上皮，改善了視網(wǎng)膜色素上皮的代謝和功能，從而促進(jìn)玻璃體混濁及眼底出血的吸收。臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)沃麗汀有促進(jìn)視網(wǎng)膜出血、水腫和滲出吸收的作用，也有抑制視網(wǎng)膜新生血管形成的功效。

沃麗汀(卵磷脂絡(luò)合碘)不僅治療效果良好，而且方便經(jīng)濟(jì)、副作用少、病人容易接受等優(yōu)點(diǎn)，顯示了沃麗汀是一種玻璃體出血的良好的藥物，但服用3個(gè)月無效的患者應(yīng)考慮施行玻璃體手術(shù)，以免貽誤手術(shù)時(shí)機(jī)。

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（實(shí)習(xí)編輯：許燕華）