甲鈷胺是維生素B12中的一種,只有它與腺苷鈷胺才能作為輔酶能夠直接參與人體的生化反應(yīng),而其它B12只有在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化成這兩種形式才能發(fā)揮作用。那么,甲鈷胺片(彌可保)能和抗風(fēng)濕的藥一起服用嗎?
常見的抗風(fēng)濕藥如下:
1.非甾體抗炎藥(NSAID)
有鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎作用,對(duì)肌肉、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍的軟組織的疼痛和腫脹有一定緩解作用,是風(fēng)濕病中常用的對(duì)癥藥物。據(jù)藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)分為若干類,現(xiàn)常用的有布洛芬、雙氯芬酸、萘普生等。最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不良反應(yīng),最嚴(yán)重的出現(xiàn)胃黏膜潰瘍、出血、穿孔。其他少見的不良反應(yīng)有腎、肝受損、皮疹、頭暈等。
2.糖皮質(zhì)激素是某些結(jié)締組織病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎(多肌炎)等的首選治療藥物,有強(qiáng)大的抗炎作用。臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)掌握適應(yīng)證及各個(gè)病所需的藥物劑量與用法,以發(fā)揮其最大療效,盡可能減少其不良反應(yīng)。
3.慢作用抗風(fēng)濕藥(SAARD)
本類藥物起效較慢,故名。又因SAARD具有緩解和阻止關(guān)節(jié)炎和結(jié)締組織病進(jìn)展的作用,故又名緩解病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)。在治療關(guān)節(jié)炎時(shí)必須及早應(yīng)用這類藥物,各個(gè)風(fēng)濕病所選用SAARD很不相同,如RA病人宜選用甲氨蝶呤和/或柳氮磺吡啶。
不同SAARD具有對(duì)不同免疫成分的抑制作用,故又名免疫抑制劑。SAARD的不良反應(yīng)除一般共有的胃腸道反應(yīng)外,各有其突出的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
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(責(zé)任編輯:石穎欣)
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