泰勒寧,又名氨酚羥考酮片,主要成分羥考酮和對乙酰氨基酚。羥考酮是阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥,主要作用于中樞κ阿片受體;另一成分對乙酰氨基酚是乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥,通過抑制前列腺素的合成阻斷痛覺末梢神經(jīng)的傳遞。
羥考酮和對乙酰氨基酚二者合用能同時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮協(xié)同止痛作用。配方組合不僅具有雙重鎮(zhèn)痛作用,能充分發(fā)揮不同作用機制藥物的鎮(zhèn)痛效果,而且還可以減少非甾體抗炎藥對乙酰氨基酚的胃腸道刺激作用,同時又降低了羥考酮的成癮性。
口服泰勒寧吸收快,羥考酮平均120分鐘血液濃度達高峰,對乙酰氨基酚65分鐘達高峰,6小時后,血液濃度依然保留19%和16%,主要由肝臟代謝,尿中排出。成人常規(guī)劑量為每6小時服用1片,可根據(jù)疼痛程度調(diào)整。對于重度疼痛的病人或某些對麻醉類止痛藥產(chǎn)生耐受性的病人可超過推薦劑量服用。
成人服用泰勒寧一旦超過15g,發(fā)生對乙酰氨基酚過量時最嚴重的不良反應(yīng)是肝壞死,偶有腎壞死,低血糖昏迷和血小板減少癥。產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現(xiàn)在48至72小時內(nèi),包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。
因為泰勒寧是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物,所以可能會有上癮現(xiàn)象,要及時發(fā)現(xiàn)及時修正。泰勒寧的應(yīng)用要符合藥理,“定時定量”是鎮(zhèn)痛藥物的使用原則,這樣才會維持鎮(zhèn)痛藥物在血液中的有效血藥濃度,才不會出現(xiàn)鎮(zhèn)痛療效的波動。鎮(zhèn)痛藥物的使用一定要定時定量給藥,不是按需給藥,這是必須遵守的原則。
泰勒寧與其他麻醉類止痛藥、普通麻醉藥、吩噻嗪類藥、鎮(zhèn)靜催眠藥或其他抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的物質(zhì)(如酒精)同時服用,可能會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制加重。因此,泰勒寧與以上各類藥物合用時應(yīng)酌情減量。與具有抑制副交感神經(jīng)生理作用的藥物合用時可能會導(dǎo)致腸梗阻。
服用泰勒寧最常見的不良反應(yīng)包括輕微頭痛,頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐,運動時加重,休息時減輕。偶見精神亢奮、煩躁不安、便秘,皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應(yīng)用時,會產(chǎn)生與嗎啡類似的不良反應(yīng),包括呼吸抑制等。
方舟健客溫馨提醒,泰勒寧最多一次服用1至2片,如再加大劑量,一定要有藥師或醫(yī)師的嚴格指導(dǎo),切不可自己隨便加大劑量,給自己的生命安全帶來不必要的威脅。
為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢或者撥打熱線電話: 400-086-5111。
以上的內(nèi)容僅是參考,由于藥物的使用以及病情的不同性,在使用藥物之前請登錄方舟健客,這里我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答。
(責(zé)任編輯:葉海霞)
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