可多華通用名稱:甲磺酸多沙唑嗪控釋片,為選擇性α受體阻滯劑。能選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性地阻斷神經(jīng)節(jié)后α1腎上腺素能受體。降低外周血管阻力同時(shí)松弛基質(zhì)、被膜和膀胱頸部平滑肌。適用于良性前列腺增生和高血壓。
可多華能夠治療高血壓,且控釋片具有比普通片更為平穩(wěn)的血漿藥物濃度參數(shù),服藥后8-9小時(shí)血漿藥物濃度達(dá)峰值,峰濃度約為同劑量普通片的1/3,24小時(shí)后兩種劑型的谷濃度水平相似。
可多華(甲磺酸多沙唑嗪控釋片)能夠增加動(dòng)脈血管的彈性。臨床工作者通過給予。1,2期高血壓患者不同劑量的甲磺酸多沙唑嗪控釋片,然后給予2周的洗脫期,通過非損傷地測(cè)定在治療期、洗脫期的動(dòng)脈血管彈性,并與基底值進(jìn)行比較。
由于甲磺酸多沙唑嗪控釋片的恒速釋藥,故能緩慢而持久的降壓,可用于1-3期高血壓患者,它可避免多沙唑嗪普通片快速釋藥而產(chǎn)生的不良反應(yīng),包括體位性低血壓等。Anegon等試驗(yàn)證實(shí),凡對(duì)多沙唑嗪普通片有效及耐受良好者,對(duì)可多華同樣有效及耐受良好。
可多華的作用:
1、可多華可以用于治療高血壓。可多華選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性地阻斷神經(jīng)節(jié)后α1腎上腺素能受體。血壓因外周血管阻力降低而下降。每日服藥一次,血壓適度降低并可維持24小時(shí)。維持治療階段臥位血壓與立位血壓幾無差別。未發(fā)現(xiàn)藥物耐藥??啥嗳A可單獨(dú)使用或與噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等聯(lián)合使用。
2、可多華可以用于治療良性前列腺增生??啥嗳A通過選擇性阻斷位于基質(zhì)、被膜和膀胱頸部平滑肌中的α1腎上腺素能受體,從而改善良性前列腺增生的癥狀。血壓正?;颊叻幒笱獕鹤兓療o明顯臨床意義。已證實(shí)多沙唑嗪是α1腎上腺素能受體A1亞型的有效阻滯劑。而A1亞型的α1受體占前列腺中所有α1受體的70%以上。這可解釋可多華對(duì)良性前列腺增生患者的治療作用。
小常識(shí)介紹:高血壓的危害
一、引發(fā)腦血管疾?。焊哐獕翰〉闹饕苯硬l(fā)癥是腦血管病,尤其是腦出血。一組312例住院的原發(fā)性高血壓患者經(jīng)15年—18年長(zhǎng)期隨訪,由于心、腦、腎并發(fā)癥死亡97例,占全部死因的74.6%。在596例老年人高血壓前瞻性27個(gè)月隨訪觀察研究中,心、腦血管病累積發(fā)生率為68.79%,腦血管病累積發(fā)生率為36.91%。研究表明,血壓越高,并發(fā)癥的發(fā)生率也越高。
二、引起腎臟病:長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化。腎功能減退時(shí),可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。
三、引起猝死:猝死是臨床上最為緊急的狀態(tài)。它表現(xiàn)為忽然發(fā)生呼吸、心跳停滯,意識(shí)喪失,并常于1小時(shí)內(nèi)死亡。高血壓因左心室負(fù)荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死約占全部心血管病猝死的90%。
方舟健客溫馨提醒:但是服用可多華的不良反應(yīng)可能有:
在有對(duì)照的臨床試驗(yàn)中,最常見的反應(yīng)為體位性的(很少伴有暈厥)或非特異性的,包括:
1.全身性反應(yīng):疲勞、不適、無力、口干、背痛、胸痛、類流感樣癥狀。
2.胃腸道反應(yīng):腹痛、惡心、胃腸炎、消化不良。
3.皮膚反應(yīng):瘙癢。
4.心血管系統(tǒng)反應(yīng):低血壓、心悸、心動(dòng)過速、水腫、周圍性水腫。
5.呼吸系統(tǒng)反應(yīng):支氣管炎、咳嗽、鼻炎、呼吸困難、呼吸道感染。
6.肌肉骨骼系統(tǒng)反應(yīng):肌痛。
7.中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):頭暈、頭痛、眩暈。
8.精神方面反應(yīng):嗜睡。
9.泌尿系統(tǒng)反應(yīng):小便失禁、膀胱炎及尿路感染。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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