自然流產是婦產科常見疾病, 其病因較多, 包括遺傳基因缺陷、母體全身性疾病、生殖器官異常、內分泌異常、身體或精神創(chuàng)傷、免疫功能異常等112。因此近年來對于先兆流產的治療已由依賴于以往大量長時間應用孕激素的方法, 轉向主張包括中藥、免疫等功能的綜合治療。自然流產中醫(yī)病名為胎漏、胎動不安、墮胎、小產、暗產、滑胎等。其病因多數(shù)醫(yī)家認為主要責于腎脾二臟。若腎氣不足, 胎失所系, 或脾虛血小, 胎失所養(yǎng), 均可致胎元不固而殞墮。腎不系胎, 脾失攝養(yǎng)為本病之關鍵132。因此中藥安胎,以補腎健脾為主。

　　當代名醫(yī)羅元愷教授根據(jù)其臨床經(jīng)驗創(chuàng)制補腎為主、佐以健脾的/ 滋腎育胎丸0,其主成分為黨參、續(xù)斷、白術、巴戟天、何首烏、杜仲、枸杞子、菟絲子和熟地黃等組成, 具有補腎健脾、益氣培元、養(yǎng)血安胎等功效。實驗研究表明, 該方能促進非妊娠雌兔的卵巢與子宮內膜分泌功能142。在人體, 黃體期口服滋腎育胎丸可增加血清孕酮水平,可能具有健黃體作用, 改善子宮內膜的內環(huán)境152。

　　現(xiàn)代藥理研究表明, 補腎藥有內分泌調節(jié)作用,如菟絲子有雌激素樣作用, 續(xù)斷含有大量維生素E,能促進子宮和胚胎的生長發(fā)育, 杜仲能鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛, 抑制子宮收縮。有些補腎藥有免疫調節(jié)作用, 如菟絲子、何首烏等有促進抗體形成和延長抗體存在時間的作用。黨參、白術等健脾藥也能激發(fā)和促進細胞免疫。補腎健脾中藥可能是通過改善內分泌和免疫調節(jié)機制, 起到綜合治療的作用而安胎, 且對子代發(fā)育、智力、遺傳均無不良的影響132, 并以其保胎療效確切而為患者所接受, 成為近年來防治SA 的首選中藥。滋腎育胎丸以上述藥物為主藥, 還含有具止血作用的阿膠、艾葉, 故能解除陰道出血、腰痛、腹痛、下腹墜脹等癥狀, 起安胎作用。

　　本研究結果證實滋腎育胎丸治療先兆早期流產有效率達到86196%, 與傳統(tǒng)的絨毛膜促性腺激素治療療效無顯著統(tǒng)計差異。滋腎育胎丸治療組癥狀緩解天數(shù)顯著少于絨毛膜促性腺激素治療組?？梢?滋腎育胎丸對先兆流產臨床治療效果較明確, 與文獻報道一致162, 并有良好的癥狀緩解作用。服用滋腎育胎丸一方面去除了患者肌注孕激素的痛苦, 另一方面避免了患者由于長期應用孕激素的不良后果?；颊咭缽男院? 不良反應輕微, 發(fā)生率低, 停藥后可自然消退。
 

（責任編輯：林嘉欣）