呋塞米在體內(nèi)作用多久？

來(lái)源：發(fā)布時(shí)間：2012/8/7 11:41:28

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導(dǎo)讀：

　　呋塞米也稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機(jī)能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結(jié)石的排出。其利尿作用迅速、強(qiáng)大，多用于其它利尿藥無(wú)效的嚴(yán)重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用。

　　速尿(呋塞米)口服吸收率為60～70%，進(jìn)食能減慢吸收，但不影響吸收率及其療效。終末期腎臟病患者的口服。呋塞米片吸收率降至43～46%。充血性心力衰竭和腎病綜合征等水腫性疾病時(shí),由于腸壁水腫,口服吸收率也下降,故在上述情況應(yīng)腸外途徑用藥。主要分布于細(xì)胞外液，分布容積平均為體重的11.4%，血漿蛋白結(jié)合率為91～97%，幾乎均與白蛋白結(jié)合。對(duì)于孕婦本藥能通過(guò)胎盤屏障，并可泌入乳汁中?？诜挽o脈用藥后作用開始時(shí)間分別為30～60分鐘和5分鐘,達(dá)峰時(shí)間為1～2小時(shí)和0.33～1小時(shí)。作用持續(xù)時(shí)間分別為6～8小時(shí)和2小時(shí)。

　　半衰期β存在較大的個(gè)體差異,正常人為30～60分鐘，無(wú)尿患者延長(zhǎng)至75～155分鐘,肝腎功能同時(shí)嚴(yán)重受損者延長(zhǎng)至11～20小時(shí)。新生兒由于肝腎廓清能力較差，半衰期β延長(zhǎng)于4～8小。88%以原形經(jīng)腎臟排泄，12%經(jīng)肝臟代謝由膽汁排泄，腎功能受損者經(jīng)肝臟代謝增多。本藥不被透析清除。

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呋塞米片 1.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ摺⒏斡不?、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭：用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應(yīng)用，可減少急性腎小管壞死的機(jī)會(huì)。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥：尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時(shí)。 6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥 (SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。市場(chǎng)價(jià)：￥20會(huì)員價(jià)：￥14
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