左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)能選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺的再攝取,從而使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高,發(fā)揮抗抑郁作用。左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。
左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)可有胃腸道不適,如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈或震顫等。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹及性功能減退。
左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)曾在大鼠及家兔身上進(jìn)行生殖毒性研究,用藥劑量分別達(dá)到人類每日毫克/公斤體重最大用藥劑量的20倍和10倍。在任何劑量水平下均無致畸證據(jù)。
然而在相當(dāng)于人類每日毫克/公斤體重最大用藥劑量的2.5倍至10倍的劑量水平下,舍曲林與胚胎的骨化延遲有關(guān),可能繼發(fā)對于胎盤屏障的影響。
在約是人類每日毫克/公斤最大劑量5倍的劑量水平下,給予母體舍曲林后繼而出現(xiàn)新生幼子存活率降低。對于其它的抗抑郁藥物也曾有過對于新生幼子存活率降低的描述,這些影響的臨床意義還不明確。
對于妊娠婦女沒有進(jìn)行過足夠的良好對照研究。由于生殖毒性研究并不總能預(yù)示人類反應(yīng),孕婦只有在利大于弊的情況下才能用藥。育齡婦女使用舍曲林則應(yīng)采取足夠的安全的避孕措施。
哺乳期用藥:現(xiàn)有的關(guān)于乳汁中舍曲林濃度的數(shù)據(jù)資料非常有限。對小樣本量的哺乳期母親及嬰兒的零星研究提示有含量不等的舍曲林和/或其代謝產(chǎn)物分泌在乳汁中,乳汁中可測出的含量不足于母體中濃度的十分之一,故哺乳婦女不宜使用左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)。
故孕婦要在醫(yī)生衡量利弊的指導(dǎo)下,才能使用左洛復(fù)(鹽酸舍曲林片)。
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